Usługi stomatologiczne refundowane przez NFZ stanowią podstawowy filar publicznej opieki zdrowotnej w Polsce, mając istotny wpływ na dostępność i zakres bezpłatnego leczenia zębów dla osób posiadających ubezpieczenie zdrowotne. Od stycznia 2025 roku katalog świadczeń został znacząco rozszerzony, umożliwiając szersze wykorzystanie bezpłatnych procedur dentystycznych, profilaktycznych oraz diagnostycznych [1][2][4].

Kto może skorzystać z usług stomatologicznych refundowanych przez NFZ?

Z refundowanych usług stomatologicznych w ramach NFZ mogą korzystać wyłącznie osoby posiadające ważne ubezpieczenie zdrowotne. Warunkiem korzystania z refundacji jest zgłoszenie się do dentysty, który posiada podpisaną umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia [1][2].

Procedury stomatologiczne są dostępne bez skierowania, z wyjątkiem niektórych specjalistycznych badań. Pacjenci dorośli, dzieci oraz młodzież mają prawo do określonych świadczeń refundowanych, przy czym niektóre procedury i badania, jak pantomogram, mają zróżnicowaną częstotliwość wykonywania w zależności od wieku i stanu zdrowia [1][4].

Zakres usług stomatologicznych refundowanych przez NFZ w 2025 roku

Od 3 stycznia 2025 roku katalog usług stomatologicznych refundowanych przez NFZ obejmuje diagnostykę, profilaktykę, leczenie zachowawcze (próchnicy), endodoncję, zabiegi chirurgiczne, leczenie chorób przyzębia oraz świadczenia protetyczne [1][3][4].

  Czy do założenia licówek trzeba spiłować zęby?

Do podstawowych refundowanych usług należą m.in.: badania kontrolne (do 2 razy w roku), usuwanie kamienia nazębnego (raz w roku), leczenie próchnicy, wypełnienia ubytków, ekstrakcje zębów, zabiegi z zakresu periodontologii, a także znieczulenia [3].

Od 2025 roku refundowane są także nowe procedury, takie jak: lakierowanie zębów, uprośczone leczenie ubytków próchniczych, unieruchamianie zębów czy protezy overdenture [1][4]. Zwiększona liczba świadczeń przyznaje pacjentom szerszy dostęp do kompleksowego leczenia stomatologicznego.

Diagnostyka: Refundowany pantomogram i inne badania obrazowe

Jednym z kluczowych elementów systemu refundacji jest pantomogram, czyli panoramiczne zdjęcie RTG jamy ustnej. Od 2025 roku pantomogram wraz z opisem jest refundowany raz na 5 lat dla dorosłych i raz na 3 lata dla dzieci i młodzieży od 5 do 18 roku życia – pod warunkiem uzasadnienia diagnostycznego [1][4].

To badanie umożliwia dokładną ocenę ogólnego stanu uzębienia i wykorzystywane jest szczególnie w planowaniu leczenia endodontycznego czy protetycznego. Refundacja diagnostyki obrazowej w ramach ubezpieczenia zdrowotnego istotnie zmniejsza koszt przygotowania do leczenia [4].

Nowości w świadczeniach stomatologicznych od 2025 roku

Nowelizacja rozporządzenia Ministra Zdrowia z 19 grudnia 2024 r., obowiązująca od 2025 roku, znacząco rozszerzyła zakres refundowanych zabiegów [2][4].

Do najważniejszych nowości należą: refundowane lakierowanie zębów, uproszczone leczenie ubytków próchniczych, refundacja protez typu overdenture i wprowadzenie procedur unieruchamiania zębów. Wprowadzone zmiany wskazują na tendencję zwiększania dostępności i kompleksowości opieki stomatologicznej finansowanej ze środków publicznych [4].

  Jak dobrać pastę do zębów przy opadających dziąsłach?

Korzyści z refundacji i mechanizm działania

Pacjenci objęci systemem refundacji usług stomatologicznych NFZ mogą rocznie zaoszczędzić nawet około 600 zł na podstawowych usługach, takich jak przeglądy stomatologiczne, usuwanie kamienia i zdjęcia RTG [1]. Świadczenia są finansowane ze zgromadzonych składek zdrowotnych, dzięki czemu w gabinetach posiadających kontrakt z NFZ są całkowicie nieodpłatne lub wymagają niewielkiej dopłaty do procedur wykraczających poza katalog podstawowy [2][3].

Mechanizm refundacji nie wymaga żadnych dodatkowych formalności poza udokumentowaniem prawa do ubezpieczenia oraz wybraniem gabinetu współpracującego z NFZ. Znaczenie mają jednak ograniczenia częstotliwości wykonywanych badań i procedur, ustalone na drodze przepisów prawa [1][3][4].

Podsumowanie: Trendy w rozwoju opieki stomatologicznej z NFZ

Rozszerzenie i kompleksowość usług stomatologicznych refundowanych przez NFZ nie tylko zwiększa bezpieczeństwo zdrowotne Polaków, lecz także wpływa na poprawę dostępności do nowoczesnych standardów leczenia. Zmiany, które weszły w życie od 2025 roku, pozwalają większej liczbie pacjentów korzystać z szerokiego spektrum świadczeń przy minimalnych kosztach własnych [1][2][4].

Dynamiczny rozwój systemu refundacji wskazuje na rosnącą wagę profilaktyki, diagnostyki oraz nowoczesnych metod leczenia w ramach publicznej służby zdrowia. Korzystanie z usług objętych finansowaniem NFZ stanowi realną korzyść ekonomiczną i zdrowotną dla wszystkich uprawnionych osób posiadających ważne ubezpieczenie zdrowotne.

Źródła:

  1. https://forsal.pl/gospodarka/finanse-publiczne/artykuly/9845864,dofinansowanie-do-dentysty-2025-nfz-jak-dostac-nawet-600-zl-dofinansowania-do-dentysty-gdzie-zlozyc-wniosek-zwrot-za-dentyste.html
  2. https://www.infor.pl/prawo/prawa-konsumenta/prawa-pacjenta/6568044,dentysta-na-nfz-w-2025-r-lista-refundowanych-zabiegow-stomatologicznych-ile-poczekasz-na-wizyte-czy-musisz-miec-skierowanie.html
  3. https://hausclinic.pl/zabiegi-stomatologiczne-refundowane-przez-nfz-w-2025-roku/
  4. https://nowiny24.pl/nowe-swiadczenia-stomatologiczne-w-ramach-nfz-od-2025-roku/ar/c14-19026298