Czy pęknięty korzeń boli i jak to rozpoznać? To pytanie zadaje sobie wiele osób doświadczających niezwykle silnego, pulsującego bólu zęba, zwłaszcza gdy ból narasta podczas gryzienia lub przy kontakcie z zimnymi, gorącymi czy słodkimi pokarmami. Pęknięcie korzenia zęba to poważny problem, wymagający szybkiej diagnostyki i leczenia, aby zapobiec groźnym powikłaniom, takim jak ropień czy utrata zęba [1][2][4]. Poniższy artykuł wyjaśnia, dlaczego pęknięty korzeń boli, jak rozpoznać objawy i na czym polega skuteczna diagnostyka oraz leczenie.

Dlaczego pęknięty korzeń zęba boli?

Pęknięcie korzenia to uszkodzenie sięgające do głębokich struktur zęba, najczęściej obejmujące miazgi zębowej – tkanki wypełnionej nerwami oraz naczyniami krwionośnymi [1][2]. Bezpośrednie naruszenie tej wrażliwej tkanki inicjuje ból pulsujący, zwykle nasilający się przy gryzieniu lub wywieraniu nacisku na ząb [1][2]. Uszkodzony ząb może gwałtownie reagować na bodźce termiczne, a każda próba nagryzania wywołuje silny dyskomfort.

Kiedy miazga zębowa zostaje naruszona, dochodzi także do rozwoju procesu zapalnego. W rezultacie powstaje obrzęk oraz nasila się ból nawet bez dotykania zęba [1][2]. Odpowiedź immunologiczna organizmu prowadzi do zapalnych zmian w sąsiadujących tkankach, pogłębiając dolegliwości bólowe [4].

Typowe objawy pęknięcia korzenia – co powinno zwrócić uwagę?

Najważniejsze i najczęstsze oznaki to:

  • Silny, pulsujący ból podczas gryzienia oraz przy kontakcie z zimnem, gorącem i słodkimi pokarmami [1][2].
  • Nadwrażliwość na dotyk, nacisk oraz zmiany temperatury [1].
  • Dyskomfort przy nagryzaniu – ząb może wydawać się „za wysoki” lub sprawiać wrażenie ruchomego [2].
  • W niektórych przypadkach widoczna linia pęknięcia na powierzchni zęba oraz obrzęk dziąsła w okolicy uszkodzonego miejsca [1].
  Czy jedynki są refundowane przez NFZ?

Warto podkreślić, że objawy te mogą pojawić się nagle i mieć duże nasilenie, przy czym aż w 30-50% przypadków pęknięć możliwe jest dostrzeżenie szczeliny lub obrzęku w badaniu klinicznym [1].

Poważne konsekwencje pęknięcia korzenia

Pęknięcie korzenia zęba jest szczególnie niebezpieczne, ponieważ bardzo często prowadzi do ostrego zapalenia oraz powikłań, wśród których najgroźniejsze to:

  • Ropień zęba, czyli nagromadzenie się ropy w okolicy korzenia – objawiający się bardzo silnym bólem, obrzękiem twarzy i w zaawansowanych sytuacjach również trudnościami w oddychaniu [4].
  • Utrata zęba w przypadku braku szybkiego leczenia [2][4].

Niektóre pęknięcia, np. pęknięcia pionowe biegnące wzdłuż osi korzenia, zwłaszcza gdy sięgają poniżej poziomu dziąsła, mają bardzo niekorzystne rokowanie i mogą być trudne do uratowania mimo zaawansowanego leczenia endodontycznego czy mikrochirurgicznego [2].

Diagnostyka pęknięcia korzenia – na czym polega?

Współczesna diagnostyka pęknięć korzenia opiera się na:

  • szerokim badaniu klinicznym – rozpoznaniu objawów bólowych, ocenie ruchomości zęba, obecności szczelin i obrzęków [1][2],
  • wspomaganiu się diagnostyką obrazową – wykonywaniu zdjęć rentgenowskich (RTG) lub nowoczesnych skanów CBCT, które pozwalają dokładnie uwidocznić nawet wczesne zmiany pęknięciowe [1][3].

Należy pamiętać, że resorpcja korzenia to proces powolnego zanikania tkanki korzenia i chociaż różni się od pęknięcia, może wywoływać podobny dyskomfort i ból w zaawansowanym stadium – jednak najczęściej pozostaje bezobjawowa, dlatego jej rozpoznanie wymaga szczegółowych badań obrazowych [3].

Nowoczesne kierunki leczenia i znaczenie szybkiej reakcji

Rozwój technologiczny umożliwił stosowanie precyzyjnych metod leczenia – specjalistyczna mikrochirurgia stomatologiczna oraz zaawansowane techniki leczenia endodontycznego pozwalają dziś często próbować ratować ząb, który dawniej byłby usuwany [2]. Kluczowe pozostaje jednak jak najszybsze rozpoznanie problemu i podjęcie leczenia, aby ograniczyć ryzyko powikłań.

  Ile kosztuje leczenie kanałowe na kasę chorych?

Coraz powszechniejsze staje się stosowanie CBCT (tomografii stożkowej) w diagnostyce wczesnych zmian oraz regularne monitorowanie pacjentów z objawami nadwrażliwości, bólu lub obrzęku w okolicy konkretnego zęba [1][3]. Dzięki temu można zminimalizować prawdopodobieństwo rozwoju ropnia oraz zachować ząb na dłużej [4].

Podsumowanie: czy pęknięty korzeń boli i jak go rozpoznać?

Pęknięty korzeń zęba praktycznie zawsze powoduje silny, pulsujący ból, nasilający się podczas gryzienia, nagryzania lub przy kontakcie z temperaturą. Dodatkowymi objawami są nadwrażliwość, dyskomfort przy nacisku, a także widoczna linia pęknięcia czy obrzęk dziąsła. To poważny problem, który łatwo prowadzi do ostrych stanów zapalnych – włącznie z powstaniem ropnia i utratą zęba.

W przypadku podejrzenia pęknięcia korzenia konieczna jest jak najszybsza diagnostyka w gabinecie stomatologicznym, z wykorzystaniem zarówno badań klinicznych, jak i nowoczesnych technik radiologicznych. Wczesne rozpoznanie oraz szybkie wdrożenie odpowiedniego leczenia są kluczowe dla zatrzymania procesu chorobowego i ratowania chorego zęba.

Źródła:

  1. https://xray.pl/pekniety-zab/
  2. https://declinic.pl/pekniety-zab-co-teraz/
  3. https://precisdent.pl/blog/resorpcja-korzenia
  4. https://www.aptelia.pl/czytelnia/a92-Ropien_zeba__przyczyny_objawy_sposoby_leczenia_i_powiklania